文(wen)章來源：中國建筑集團(tuan)有限(xian)公司 發布時間(jian)：2021-02-25
面(mian)對極限的工期、嚴苛的標準(zhun)為打(da)贏抗“疫”攻堅戰，提供強(qiang)大(da)助力的兩座武漢“安(an)全島(dao)”醫院，以(yi)令人驚(jing)嘆的速(su)度拔地而起，其背后是中國建筑集團(tuan)有限公司(si)的科技支撐。
模塊化設計 將醫院建成“三頭六臂”
中國建(jian)筑(zhu)所屬中建(jian)三(san)局(ju)主(zhu)承建(jian)的火神山醫(yi)院是先(xian)進(jin)的全(quan)功能(neng)呼(hu)吸(xi)系(xi)統傳染病大(da)型專科(ke)醫(yi)院，建(jian)筑(zhu)面積3.39萬平方米，規劃床位1000張，醫(yi)院功能(neng)齊全(quan)，儀器先(xian)進(jin)，設(she)有接診室(shi)、負壓病房(fang)(fang)樓、重癥監護(hu)室(shi)、CT室(shi)、手術(shu)室(shi)、檢(jian)驗室(shi)、網絡機(ji)房(fang)(fang)以及救護(hu)車(che)洗消間、垃圾焚燒爐等附屬用房(fang)(fang)。
“無論是規模(mo)質量還是防護隔離(li)標準，都高(gao)于(yu)國(guo)家建設標準，更(geng)遠高(gao)于(yu)‘小湯山醫(yi)(yi)院’。” 中建三(san)局總(zong)(zong)工程師、副總(zong)(zong)經理張琨介紹，醫(yi)(yi)院采用(yong)更(geng)加先(xian)進的技術和(he)高(gao)于(yu)現有(you)傳染病醫(yi)(yi)院的防護隔離(li)標準，“可以說擁有(you)‘三(san)頭六臂’”。
更(geng)嚴苛的(de)標準，需要更(geng)先進(jin)的(de)設計理(li)念，才能(neng)確保其功能(neng)實(shi)(shi)現。醫(yi)(yi)(yi)院采用模(mo)塊(kuai)化設計，呈(cheng)現獨特的(de)“魚(yu)骨狀(zhuang)”布局，每根(gen)“魚(yu)刺”都是獨立的(de)醫(yi)(yi)(yi)療單元。中建三(san)局總承包(bao)公司火神山項(xiang)目技(ji)術組(zu)組(zu)長葉建介紹，這種構型(xing)能(neng)夠(gou)嚴格劃分污染區和潔凈區，實(shi)(shi)現“雙分離”設計：患者從“魚(yu)刺”外圍進(jin)入病(bing)區，醫(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)人員(yuan)則從中軸(zhou)“魚(yu)骨”通(tong)道(dao)層層防護(hu)(hu)后(hou)進(jin)入病(bing)房，進(jin)行檢查診療看護(hu)(hu)，實(shi)(shi)現“醫(yi)(yi)(yi)患隔(ge)離、通(tong)道(dao)分離”。此(ci)外，醫(yi)(yi)(yi)護(hu)(hu)人員(yuan)與患者在活動空間(jian)上也進(jin)行嚴格區分，最(zui)大(da)限(xian)度降(jiang)低交叉感染風險(xian)。
緊隨火神(shen)山醫院開工(gong)的(de)雷神(shen)山醫院施工(gong)面積翻番，工(gong)期卻相差(cha)無幾。從天(tian)空俯瞰，雷神(shen)山醫院也(ye)呈“魚(yu)骨形”布(bu)局，中間是醫生、醫護(hu)人員工(gong)作區，病區在(zai)兩側(ce)，清(qing)潔(jie)區、污(wu)染區、半(ban)污(wu)染區涇渭(wei)分明(ming)。與火神(shen)山一樣，雷神(shen)山同樣有著十足(zu)的(de)科學統籌(chou)與科技含量。
秘(mi)訣就在(zai)全過程BIM技術輔(fu)助(zhu)施工。以中(zhong)建三局一公司負責的(de)醫療隔離(li)區(qu)為例(li)，項目(mu)對基礎圖(tu)紙柱(zhu)距、寬度(du)、凈空(kong)、設備(bei)吊(diao)掛(gua)、門窗(chuang)位置等(deng)(deng)進(jin)行(xing)深化(hua)設計，為后(hou)(hou)續(xu)施工留(liu)出寶貴(gui)時間。針對醫技樓機電(dian)安裝涉(she)及給排水、照明、通風空(kong)調(diao)、通信弱電(dian)、醫用氣體等(deng)(deng)近10項系統內(nei)容，項目(mu)采用BIM技術建立潔凈區(qu)、隔離(li)區(qu)管線走向模(mo)(mo)型，提前模(mo)(mo)擬(ni)管線碰(peng)撞等(deng)(deng)問題，既實現工序合理穿插，最(zui)大化(hua)利用空(kong)間時間，又(you)保證管線排布后(hou)(hou)的(de)美觀度(du)。
在中(zhong)建(jian)(jian)(jian)三(san)局基(ji)建(jian)(jian)(jian)投公司(si)醫護區施(shi)工中(zhong)，技術團隊則運(yun)用BIM模(mo)擬施(shi)工技術優(you)(you)化6項施(shi)工方案，如鋼基(ji)礎代替(ti)傳統(tong)混凝土基(ji)礎、回填土代替(ti)部分場(chang)地硬化、室內樓梯(ti)調整(zheng)到室外……中(zhong)建(jian)(jian)(jian)三(san)局基(ji)建(jian)(jian)(jian)投公司(si)雷神山(shan)項目設計負責(ze)人賈瑞華說：“僅(jin)這6項施(shi)工優(you)(you)化，就比常規施(shi)工節(jie)約18天建(jian)(jian)(jian)設周期，同時(shi)增強(qiang)醫護宿舍舒(shu)適(shi)性。”
裝配式施工 讓醫院挺起“鋼筋鐵骨”
火神山、雷神山項目施工(gong)(gong)內容覆蓋(gai)場地平(ping)整、基礎工(gong)(gong)程(cheng)、管(guan)道預埋、防滲膜施工(gong)(gong)、混凝土澆筑(zhu)、機(ji)電(dian)安(an)裝、室(shi)內裝修等(deng)十幾道工(gong)(gong)序，涉及基礎工(gong)(gong)程(cheng)、土建及裝飾(shi)工(gong)(gong)程(cheng)、給排水(shui)及消(xiao)防系(xi)統(tong)、供配電(dian)系(xi)統(tong)、照明與監(jian)控、污水(shui)處理設施等(deng)十幾個專(zhuan)業。現場千余臺大(da)型機(ji)械設備，萬(wan)余名工(gong)(gong)人，忙而不(bu)亂。
“方案先行(xing)、策劃(hua)先行(xing)，提前排兵(bing)布陣。”中(zhong)(zhong)建三局一(yi)公司黨(dang)委書(shu)記、董事(shi)長吳紅濤說，十余家單位(wei)項目管理(li)(li)團隊密切配合，幾十道工序齊頭并(bing)進，每一(yi)步施工計劃(hua)都精(jing)確到小(xiao)時(shi)乃至分(fen)鐘，同時(shi)根據現(xian)場情況實(shi)時(shi)糾偏(pian)，是一(yi)次對中(zhong)(zhong)國建造管理(li)(li)水平的(de)集中(zhong)(zhong)檢驗。
讓世人(ren)驚呼“基建狂魔”的奇跡背后，最(zui)大的秘密武器是工業化裝配式建筑建造技(ji)術。
“所有的(de)病房都(dou)使用具備(bei)防(fang)火性能的(de)環保材料的(de)集裝箱(xiang)式(shi)構造(zao)，通過專業集成和交(jiao)叉深化設(she)計(ji)，工(gong)(gong)廠(chang)加工(gong)(gong)預制，在現場(chang)按型號拼裝到(dao)位，可(ke)以大大加快施(shi)工(gong)(gong)進度，像搭積木(mu)一樣蓋房子。”中建(jian)(jian)(jian)(jian)三局三公(gong)司安裝組負責人袁松表示。據測算，裝配式(shi)建(jian)(jian)(jian)(jian)筑(zhu)的(de)施(shi)工(gong)(gong)工(gong)(gong)期比傳(chuan)統(tong)模式(shi)縮短40%，建(jian)(jian)(jian)(jian)筑(zhu)垃圾比傳(chuan)統(tong)建(jian)(jian)(jian)(jian)筑(zhu)項目減少80%以上。
采(cai)用拼接方式，房(fang)屋(wu)是否更易漏水？據了解(jie)，所(suo)有部品在(zai)工(gong)廠中一次(ci)性制(zhi)成，可將誤差控(kong)制(zhi)在(zai)毫米級，防水節點嚴密，杜絕漏水。
別說(shuo)漏(lou)(lou)水，連空氣(qi)都漏(lou)(lou)不了。為實現隔離效果(guo)，醫院病房窗戶全部封閉，不能(neng)打(da)開，病房內設有一個由(you)兩層玻璃和紫外線消毒(du)系統構成的傳遞艙。每間病房單(dan)獨設置(zhi)不循環(huan)的新風(feng)系統和排(pai)風(feng)系統，共同構成負壓系統。
“所謂負壓(ya)，即室(shi)(shi)內(nei)的(de)氣壓(ya)低于(yu)室(shi)(shi)外的(de)氣壓(ya)。”中建(jian)三局(ju)總承包公司火神山項目機電施工(gong)負責人楊鵬舉介紹，各病房(fang)護理單元(yuan)的(de)通(tong)風系統像(xiang)給院內(nei)空氣裝上“導航”，通(tong)過對污(wu)染區、半污(wu)染區、清潔(jie)區換氣次數及(ji)送、排風量的(de)控制(zhi)，在三區形成5-10Pa壓(ya)力梯度(du)，“指引”氣流從潔(jie)凈區流向污(wu)染區。同(tong)時，在排風管設(she)置(zhi)殺毒(du)裝置(zhi)，對室(shi)(shi)內(nei)空氣先殺毒(du)處理再(zai)排放，杜(du)絕(jue)空氣污(wu)染。
為(wei)確(que)保供電(dian)可靠性，項目還為(wei)醫院(yuan)供電(dian)系統加上“三道(dao)保險”。兩(liang)座醫院(yuan)均采用兩(liang)路(lu)10千伏(fu)電(dian)源，互為(wei)備(bei)用，同時(shi)配(pei)置柴油發電(dian)機(ji)作為(wei)第三備(bei)用電(dian)源，其(qi)中(zhong)備(bei)用電(dian)源可滿足全(quan)部(bu)負荷供電(dian)需求。針對手術(shu)室、ICU等重點區域，項目還配(pei)備(bei)應急供電(dian)時(shi)間30分鐘的UPS電(dian)源，確(que)保萬無一(yi)失(shi)。
智能系統 為醫院植入“智慧大腦”
看得見的標準化裝配式(shi)板(ban)房打造了(le)醫(yi)院(yuan)的“鋼筋鐵骨”，看不(bu)見的智(zhi)(zhi)能(neng)化信息(xi)化系(xi)(xi)統(tong)(tong)則組(zu)成(cheng)了(le)醫(yi)院(yuan)的“智(zhi)(zhi)慧大腦”。兩者相輔相成(cheng)，讓(rang)醫(yi)院(yuan)高效運轉。中建三局二(er)公司智(zhi)(zhi)能(neng)公司總(zong)經(jing)理陳應說：“兩座醫(yi)院(yuan)信息(xi)系(xi)(xi)統(tong)(tong)各有5大類17個(ge)系(xi)(xi)統(tong)(tong)之多(duo)，包括(kuo)醫(yi)護(hu)對講系(xi)(xi)統(tong)(tong)、視(shi)頻監控系(xi)(xi)統(tong)(tong)、綜(zong)合(he)布線系(xi)(xi)統(tong)(tong)、網絡與WIFI系(xi)(xi)統(tong)(tong)等，為快速運營提供堅(jian)實的軟(ruan)硬件(jian)基(ji)礎。”
機(ji)房工程又(you)稱信(xin)息(xi)中心，是整個醫院(yuan)(yuan)的“大腦中樞(shu)”。兩座醫院(yuan)(yuan)的機(ji)房工程均采(cai)用雙線路(lu)、雙核心、雙機(ji)熱備(bei)，就像手機(ji)的“雙卡雙待”，始終保障“智慧大腦”安全運(yun)轉。此外，信(xin)息(xi)中心集成醫院(yuan)(yuan)內所有信(xin)息(xi)，與醫療(liao)專網互(hu)聯，外部(bu)獲授權人員(yuan)可實(shi)時調閱系統內信(xin)息(xi)，實(shi)現信(xin)息(xi)互(hu)通。
目之所(suo)及(ji)，醫(yi)院的角角落(luo)落(luo)都安(an)(an)上了(le)“智慧芯”。每個(ge)病區都有(you)AB兩(liang)道緩沖門，出入口控制系(xi)統(tong)采(cai)用互(hu)鎖機制，醫(yi)護(hu)人(ren)員授權(quan)進入A門，完全(quan)(quan)關閉后B門自(zi)動打開，配合負壓系(xi)統(tong)阻(zu)止污染空氣外流；所(suo)有(you)病房床頭、洗手間、護(hu)士站(zhan)、醫(yi)生辦公室(shi)都設置便(bian)捷按鈕，實現(xian)一鍵呼叫、緊急報警功能(neng)，保障病人(ren)及(ji)醫(yi)護(hu)人(ren)員安(an)(an)全(quan)(quan)；公共區域監(jian)控攝像系(xi)統(tong)全(quan)(quan)覆蓋，實時監(jian)控，為醫(yi)院安(an)(an)全(quan)(quan)可追溯運行保駕(jia)護(hu)航。
值得一(yi)提的(de)(de)(de)是，在(zai)(zai)5G和云計算等先進技(ji)術(shu)的(de)(de)(de)支持下(xia)(xia)，智慧(hui)醫(yi)療(liao)得以(yi)實現。先進的(de)(de)(de)“遠程(cheng)會(hui)診平(ping)臺”擁有(you)高清視(shi)頻會(hui)議終(zhong)端，支持 1080P 的(de)(de)(de)高清畫(hua)質(zhi)，在(zai)(zai)遠程(cheng)醫(yi)療(liao)會(hui)診的(de)(de)(de)場景下(xia)(xia)，兩(liang)地醫(yi)療(liao)專(zhuan)家可以(yi)通(tong)過輔助碼流(liu)分享病患(huan)的(de)(de)(de)CT片等醫(yi)療(liao)檔案(an)進行診斷。通(tong)過這一(yi)平(ping)臺，遠在(zai)(zai)外(wai)地的(de)(de)(de)優質(zhi)醫(yi)療(liao)專(zhuan)家資源，可通(tong)過遠程(cheng)視(shi)頻連線(xian)方式，與一(yi)線(xian)醫(yi)務人(ren)員(yuan)一(yi)同對病患(huan)進行遠程(cheng)會(hui)診，大大提高醫(yi)院救治能力(li)。
安全環保 給醫院穿上“防護鎧甲”
兩(liang)座醫院分(fen)別毗鄰知音湖(hu)、黃家湖(hu)大型水(shui)體(ti)，醫療污水(shui)是否會(hui)影響到(dao)周邊環(huan)境，建成(cheng)后能(neng)否達(da)到(dao)環(huan)保標(biao)準，是醫院建設以來，大眾關心的焦點。
項目按照《傳染(ran)病醫院(yuan)建(jian)設(she)標準》實施，采用污(wu)水、雨(yu)水、醫療垃圾單獨收集處(chu)理工(gong)藝設(she)計，一(yi)方面(mian)“兩布(bu)一(yi)膜”的設(she)計工(gong)藝全封閉收集廢(fei)水，另(ling)一(yi)方面(mian)對污(wu)水進行(xing)嚴(yan)格的消毒處(chu)理后排放。
“兩座(zuo)醫院的水處理工(gong)藝(yi)標準遠高于普通傳染病。”中建三(san)局綠投公司水務事業部(bu)技術總監彭冠(guan)平(ping)介紹，“經過反復研(yan)究，項目地基基底采用(yong)新型的HDPE防(fang)滲膜。”
HDPE防(fang)滲(shen)膜具(ju)有很高的(de)防(fang)滲(shen)系數及(ji)良好的(de)耐熱性和耐寒性，其使(shi)用環境溫度為高溫110℃、低(di)溫-70℃，能(neng)耐80余種強(qiang)酸、堿(jian)等化學腐蝕，長時間裸露仍能(neng)保(bao)持原來(lai)的(de)性能(neng)。
最終，通過混凝(ning)土基層(ceng)(ceng)、防滲膜和鋼筋混凝(ning)土地(di)面(mian)層(ceng)(ceng)等3層(ceng)(ceng)隔離防護(hu)，確保(bao)將地(di)上(shang)構筑(zhu)物與地(di)下(xia)水(shui)和土壤物理隔離，做到滴水(shui)不漏。
醫(yi)(yi)療廢水(shui)(shui)防滲(shen)問題解決了，那(nei)它們又是如何處(chu)(chu)理(li)(li)(li)(li)(li)的呢？在運營設計上，醫(yi)(yi)院(yuan)污(wu)水(shui)(shui)處(chu)(chu)理(li)(li)(li)(li)(li)站按醫(yi)(yi)療機構(gou)廢水(shui)(shui)排放量兩倍進(jin)行設計，采用(yong)雙回路、雙保險系統，即使一組設備發生(sheng)故障，另外一組也能滿足整個醫(yi)(yi)院(yuan)廢水(shui)(shui)處(chu)(chu)理(li)(li)(li)(li)(li)。在消(xiao)毒(du)(du)處(chu)(chu)理(li)(li)(li)(li)(li)上，醫(yi)(yi)院(yuan)消(xiao)毒(du)(du)劑的投加量高于普通傳染病(bing)醫(yi)(yi)院(yuan)的消(xiao)毒(du)(du)劑量，消(xiao)毒(du)(du)時間近5小(xiao)時，遠高于國家標準1.5小(xiao)時。醫(yi)(yi)療廢水(shui)(shui)先經過全(quan)封閉收集和(he)預消(xiao)毒(du)(du)處(chu)(chu)理(li)(li)(li)(li)(li)，再提升到(dao)污(wu)水(shui)(shui)處(chu)(chu)理(li)(li)(li)(li)(li)站，進(jin)行生(sheng)化處(chu)(chu)理(li)(li)(li)(li)(li)和(he)再消(xiao)毒(du)(du)處(chu)(chu)理(li)(li)(li)(li)(li)，前后(hou)7道嚴格工序，經系統檢測(ce)達標后(hou)，最終排入市(shi)政管網。
“為做到萬無一失，項目還設計了雨(yu)(yu)水(shui)(shui)調蓄池，通(tong)過雨(yu)(yu)污分流(liu)，將雨(yu)(yu)水(shui)(shui)全收集、全消毒(du)后，泵(beng)送至市(shi)政管網，剩余的污泥(ni)濃縮、脫水(shui)(shui)，進行危廢(fei)處置。”中建三局安裝公司副總(zong)工程師裴以軍說。
此外，項(xiang)目還(huan)“妥善安置(zhi)”了(le)固體廢(fei)棄物。醫院(yuan)單獨設置(zhi)兩(liang)個衣(yi)物消(xiao)毒間和兩(liang)個焚(fen)燒(shao)爐(lu)，對非污染的衣(yi)服進行(xing)殺毒處理后再使(shi)用，對污染的廢(fei)棄物直接(jie)無害(hai)化焚(fen)燒(shao)處理，防(fang)止污染環境(jing)。
【責任編輯(ji)：李子紅】
