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無癥狀感染者多嗎?應如何防控?鐘南山這樣說

文章來源:中國新聞(wen)網  發布時間:2021-02-03

2月(yue)2日(ri),國(guo)家衛健委高級別專家組(zu)組(zu)長鐘南山(shan)院(yuan)士(shi)接受(shou)了媒體采(cai)訪,釋放(fang)了一些(xie)有關疫(yi)情防控的新信息,值得關注。

1、未來10天至兩周左右有望出現高峰

截至2月(yue)2日24時,國家衛生健(jian)康委收(shou)到31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團累(lei)計(ji)(ji)(ji)報(bao)告確診病(bing)例(li)17205例(li),現有重(zhong)癥病(bing)例(li)2296例(li),累(lei)計(ji)(ji)(ji)死亡病(bing)例(li)361例(li),累(lei)計(ji)(ji)(ji)治愈出院病(bing)例(li)475例(li),共(gong)有疑似病(bing)例(li)21558例(li)。

鐘南山:

確診數(shu)量現在是(shi)(shi)升高,可能還會持續一段(duan)時間(jian),但是(shi)(shi)我相信不(bu)會太長。

我們(men)(men)判斷(duan)此次疫情有望(wang)在(zai)未來(lai)10天(tian)至兩周左右出(chu)現高峰,但我們(men)(men)仍需加強防控,不可放松警惕。在(zai)此要(yao)(yao)特別向武漢這個英(ying)雄城市表示(shi)感謝,他們(men)(men)做出(chu)了重(zhong)要(yao)(yao)的犧牲(sheng)和貢獻。

2、病死率比H7N9等低,但比普通流感高

鐘南山:

到(dao)2月2日,確診病(bing)例病(bing)死率大概是2.3%、2.4%。因為患者集中,武漢病(bing)死率要(yao)高于外地,但不應該因病(bing)死率低就放松警惕。

總的來說,與H7N9、MERS、H5N1相比(bi)(bi),病死率相對低(di),但比(bi)(bi)普通的流感要(yao)高。

3、要關注糞-口傳播

據(ju)報(bao)道,2月1日,深圳市第三人民醫院肝病(bing)研(yan)究(jiu)所發現,在某(mou)些新(xin)型冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)感染的肺炎確診患者的糞便中檢測出新(xin)型冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)核酸(suan)呈陽性。中科院武漢病(bing)毒(du)研(yan)究(jiu)所也在患者的大便和肛拭子(zi)中發現病(bing)毒(du)核酸(suan)。

鐘南山:

我們正(zheng)在(zai)(zai)努力看能(neng)不能(neng)分離出病毒(du)(du)。現(xian)在(zai)(zai)還(huan)在(zai)(zai)檢測(ce),需要時間(jian)。但是在(zai)(zai)糞便里發現(xian)有核酸(suan)陽性的(de)話,還(huan)是需要高(gao)度關注的(de)。只要真的(de)分離出病毒(du)(du),那么糞-口傳(chuan)播的(de)可能(neng)性就會增加(jia)。

分(fen)(fen)離出(chu)(chu)核酸和分(fen)(fen)離出(chu)(chu)病毒(du)有(you)何區別?分(fen)(fen)離出(chu)(chu)病毒(du)就(jiu)是有(you)活病毒(du),核酸就(jiu)是核酸。要(yao)是分(fen)(fen)離出(chu)(chu)病毒(du),說明糞便里有(you)生存的(de)冠狀病毒(du),那問(wen)題(ti)就(jiu)更(geng)大了。

4、研究基本支持病毒來源于蝙蝠

鐘南山:

對(dui)2019-nCoV的(de)(de)(de)基(ji)因組的(de)(de)(de)分析(xi)研(yan)究表明,其與SARS-CoV有(you)79.5%的(de)(de)(de)相(xiang)似(si)性,而(er)與蝙(bian)(bian)蝠來(lai)源CoV有(you)96%的(de)(de)(de)相(xiang)似(si)性,基(ji)本支持2019-nCoV來(lai)源于蝙(bian)(bian)蝠,但(dan)是否存(cun)在中間宿(su)主目前(qian)還需要(yao)研(yan)究。

記(ji)者注意到,湖(hu)北省(sheng)科技廳(ting)廳(ting)長(chang)王(wang)煒2日在新聞發布(bu)會上透露(lu),在動物溯源(yuan)研究方(fang)面,研究證實,新型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)使用與SARS冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)相同的細胞(bao)進入受體,研究發現,新型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)與一種(zhong)蝙蝠(fu)的冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)序列一致性(xing)高達96%。

5、至少7個小分子藥物處于不同臨床研究階段

鐘南山:

迄今2019-nCoV還沒有針對性的(de)特效藥。一些個案(an)報道(dao)的(de)治療藥物仍需更(geng)多的(de)臨床實踐證明效果。

現(xian)有至(zhi)少7個針對病毒RNA聚合酶或(huo)蛋白酶的(de)小(xiao)分子藥物,包(bao)括(kuo)CR3022抗體(ti)藥物都處(chu)于不同臨床研究(jiu)階段(duan);相(xiang)關疫(yi)苗的(de)研發也(ye)在開(kai)展中,但距(ju)離臨床應用尚需時間(jian)。

此外,記者注意到,湖北省科(ke)技廳廳長王煒2日在(zai)新聞發(fa)布會上透露,目前(qian)已初步篩選出三種治(zhi)療藥物,在(zai)細胞層面能有(you)效(xiao)地抑(yi)制新型冠狀病(bing)毒的(de)復(fu)制,其在(zai)人(ren)體上的(de)作(zuo)用有(you)待臨床試(shi)驗(yan)。

6、最有效的方法仍是“早發現、早隔離”

鐘南山: 

目前全國的疫(yi)(yi)情仍處于(yu)上升期。面對此次2019-nCoV肺炎疫(yi)(yi)情,最原始最有效(xiao)的方法仍是(shi)“早發現、早隔離”。

之前我講過(guo),從(cong)外地(di)回到(dao)武漢的(de)人,十多天潛伏期過(guo)去,沒病也就(jiu)沒事了,生病的(de)話可能已經在當(dang)地(di)治療。因(yin)此回到(dao)武漢的(de)人,問(wen)題不(bu)是(shi)很大。但(dan)從(cong)武漢地(di)區出去的(de)人,還是(shi)值得注(zhu)意。

7、疫情防控面臨三大問題與挑戰

鐘南山:

首先,疫情局部集中爆發,醫(yi)療資源(yuan)匱乏(fa)。第(di)二,尚需做(zuo)好(hao)患(huan)者分流,減輕定點(dian)醫(yi)院(yuan)壓力。第(di)三,需切實做(zuo)好(hao)院(yuan)感防控。

8、無癥狀感染者應如何防控?

鐘南山:

無(wu)癥狀感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)不是很多,但(dan)是有。這些人(ren)絕大多數(shu)與確(que)診病人(ren)接(jie)觸過,或有武(wu)漢接(jie)觸史才去做檢測。有報道稱,個(ge)(ge)別無(wu)癥狀感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)可以自己治愈,也有個(ge)(ge)別無(wu)癥狀感(gan)染(ran)(ran)者(zhe)可以傳(chuan)染(ran)(ran)給別人(ren)。所(suo)以只要檢測是核(he)酸陽性,就一定(ding)要隔離(li),要重視(shi)這個(ge)(ge)問題。

9、普通群眾不需要用N95口罩

鐘南山:

普通群眾很少(shao)用N95口罩(zhao),也(ye)不需(xu)要(yao),普通外科口罩(zhao)就(jiu)可(ke)以。只要(yao)有(you)公(gong)眾集會(hui)的地方應該考慮戴,但不是任(ren)何地方都戴。你去(qu)球(qiu)場,人沒有(you)多少(shao),用不著戴。

口罩(zhao)沒必要每次換著用,一(yi)般是(shi)4個(ge)小時(shi)。口罩(zhao)只要保護得好,把貼臉的那(nei)一(yi)面疊起來(lai),脫口罩(zhao)時(shi)手不要沾它(ta),這樣放(fang)的話就(jiu)可以繼(ji)續用。

10、有信心更加有效控制此次疫情

鐘南山:

17年前的(de)SARS持續了(le)近6個月的(de)時間,如今我們的(de)國家在重大(da)傳(chuan)染病防(fang)控方面已經有(you)了(le)長足的(de)進(jin)步,我們有(you)信心更加有(you)效(xiao)地控制此次2019-nCoV肺炎疫情,盡(jin)快恢(hui)復(fu)正常社會(hui)秩序。

這需(xu)要(yao)(yao)我們一(yi)線醫(yi)務人(ren)員的努(nu)力,需(xu)要(yao)(yao)我們科(ke)研工作(zuo)(zuo)者的努(nu)力、需(xu)要(yao)(yao)我們患者的努(nu)力,需(xu)要(yao)(yao)全國(guo)人(ren)民的努(nu)力,同時需(xu)要(yao)(yao)各(ge)國(guo)一(yi)起加強合作(zuo)(zuo)、攜手應對,萬眾一(yi)心、攻(gong)克難關。

【責任編輯:伍全】

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